牙齿磕掉一块是否需要根管治疗 有牙片

Question

4月1日早上吃东西突然用力过大磕掉一块牙，是上右4牙，露出了牙本质，当天有冷热刺激感，后过了6天去牙科诊所把断面封了白色的药，牙医说先用药封起来观察一下，又过了三天开始肿，不止磕掉的牙连带 旁边的三颗也浮肿着，没有明显的痛，就是感觉牙是浮着的，顿，石化的感觉，上下牙不能咬合会痛，连续吃了两星期甲硝锉，前几天好点了现在只有磕掉的牙牙龈肿着别的牙都恢复了正常，昨天去医院医生用东西敲敲打打问我疼不疼，确实不怎么疼，他说你这牙的牙根断掉的可能性小但是又根尖周炎出现感染了必须根管治疗，然后我去拍了牙片，他拿到手说牙片上可以看出有根尖周炎的症状，请大神看看这牙片是否是根尖周炎，还有医生说有了根尖周炎证明牙髓已经坏死了做根管连麻药都不需要是真的吗？还有做完根管到底需不需要套保护？牙齿一定发脆劈坏掉吗？需要必须套用什么材料的套子最好呢？另外有一棵10年前的磨牙做过根管治疗，最近开始有问题了。一感冒就有肿，感冒结束他也自动恢复，请问这种情况有必要重新根管治疗一下吗？ （牙片上4个完全出境的牙齿中，左二是磕掉的那颗，有一个白点那是牙诊所封的药，另外照片中左起第一颗是虎牙医生说有问题牙根有点斜是真的吗？）

Answer 1

从片子来看医生的诊断是正确的，右上4是需要做根管治疗了，根尖区阴影很明显了，有浮着感说明根尖下面已经有脓肿了，需要尽早开髓引流，做根管治疗。做完之后一般都会建议你做牙冠保护起来，至于具体做不做还是要看你自己的决定了。如果做过根管治疗的牙齿出现疼痛，肿之类的症状，还是也拍张片子看看牙根吧。需不需要再治疗也是要根据牙片判断的。