第1个回答 2020-10-26
肺结节是肺部阴影的一种情况,如果病灶≤3cm,叫结节。>3cm的病灶叫肿块。肺结节又分为良性结节和恶性结节,恶性结节或者肿块就要高度怀疑肺癌了。
如果判断肺结节是不是肺癌,要有专业的医生根据结节的大小、形态、边缘和密度去判断。
首先根据影像学特点,医生会给做出一个初步的判定,对于不能确定性质的小结节,就需要根据实际情况定期复查了。
以单发实性结节为例,一般超过8mm的结节,要求三个月内复查对比;而6-8mm的结节,要求6—12个月内复查对比;而6mm以下,高危人群要求12个月内复查(或根据医嘱)。
因为恶性肿瘤增长较快,早期的支气管肺癌平均4—8个月肿瘤细胞数量即可实现倍增,肿瘤的恶性程度越高,倍增时间越短;而良性结节一般增长缓慢,倍增时间超过18个月的结节,基本上说明是良性过程。所以,对于不能定性的肺部小结节可以通过动态观察来进一步判断。
肺部阴影≠肺癌
肺部阴影还包括片状的阴影,比如肺部感染的炎性渗出、肺实变,可以很大一片,也可以小的一片。可以是炎症吸收后的纤维条索样或者钙化样。
通常看到不同于正常的肺组织,都可以叫阴影,影像报告上通常有斑片状、结节状或者纤维条索状阴影,就是描述有东西的意思,究竟是什么样的东西,还得由医生去判断。
说明一点的是,肺阴影≠肺癌,不要看到有肺阴影的诊断就因为自己得肺癌了,上面说了要是肺恶性结节或者肿块的阴影才可能是肺癌。
发现肺阴影,怎么办?
发现肺部有阴影,上面说了有很多种情况,那就要检查清楚是什么样的阴影,比如是感染引起的阴影,那么就要抗炎治疗,可以完全吸收好转。
如果是肺结核引起的阴影,要看是不是有传染性的结核,如果有空洞,传染性比较高,就要注意好自己的隔离,平时要戴口罩,吐痰的是要用纸巾包着,别让结核杆菌在人群中传播,经过抗结核治疗后,也是可以痊愈的,不过会残留纤维条索和钙化灶。
上片有一个长了三年的结节,大了0.6cm,看样子不是个好东西,有分叶有毛刺,究竟是不是肺癌,最后结果还得看病理。
总之,发现阴影或结节应该做进一步诊断并给予科学治疗,通常炎性阴影或结节问题不大,进行对症或消炎治疗,阴影或结节会消失或好转。如果是肿瘤,应积极治疗。
生活要注意什么?
其实,无论肺部有没有阴影,都建议保持良好的生活方式。戒烟是最主要的一条,抽烟对肺的损伤是公认的。另外在饮食上要多吃绿色蔬菜水果,少食辛辣刺激食物。在生活上要保持愉悦的心情。不喝酒、不熬夜,减少心理压力。