第2个回答 2021-03-04
目前除胃原位癌外，其他胃恶性肿瘤仍为无法治愈的疾病。
胃癌的预后同胃癌病理类型、胃癌分期、治疗手段及患者体力状况等相关。其中临床分期同患者的预后呈现明显的正相关性，临床分期越早，5年生存率越高。其中，ⅠA期患者五年生存率为70.8%、ⅠB期为57.4%、ⅡA期为45.5%、ⅡB期为32.8%、ⅢA期为19.8%、ⅢB期为14.0%、ⅢC期为9.2%、Ⅳ期为4.0%，可见即使是临床分期为ⅠA期的早期胃癌五年生存率也不能达到百分之百。
中期胃癌虽然无法治愈，但是通过规范有效的治疗，是可以适度延长生存期。如果心肺功能允许，中期胃癌的患者首选外科手术治疗，术后给予辅助化放疗。对于心肺功能差或伴有较重的并发症，但PS评分良好的患者，无化疗禁忌的患者，可行全身化疗，一线常用化疗方案为氟尿嘧啶类药物联合铂类。对于HER2阳性的患者，应尽早在化疗中联合应用赫赛汀抗HER2治疗。