第1个回答 2022-12-04
农村合作医疗保险每年可以多次报销。但有封顶线。
住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
新型农村合作医疗报销办法：1、参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。
二级（含）以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。商业保险到底有没有必要买
2、住院报销按以下规定办理：（1）起付线，一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。
二、三级定点医疗机构不设起付线。
（2）报销比例，一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。
二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下（含5000元）、5000元以上至10000元（含10000元）和10000元以上三段。
（3）封顶线，住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
注意，城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。不同类型人群看病以及异地看病就医报销流程也会在政策上有所不同，具体详情大家可以多多咨询当地医保部门。