简述现场急救的基本技术要点

如题所述

第1个回答  2021-01-10

关于现场急救原则,主要是为了提高患者的生存率,促使患者的病情得到改善和稳定,进而减少患者出现伤残的概率。因此,在进行现场急救的过程中,施救人员应该严格遵循原则对被救人员进行急救,以此保证被救人员能够得到有效救治,那么现场急救需要遵循哪些原则呢?
1 现场急救需要遵循哪些原则?
1.1 安全原则
所谓安全原则,主要体现在五方面:(1)现场环境安全;(2)医疗物资安全;(3)刑事安全;(4)诊疗安全;(5)民事安全。
1.2 科学原则
该种现场急救原则主要是在公认的技术规范基础上,结合现场的实际情况 进行个性化处理。
1.3 人本原则
该种现场急救原则主要是指在以人为本的原则基础上,将患者的根本利益作为导向进行医疗操作。
2 现场急救程序
2.1 确保安全;
2.2 初步评估和处理;
2.3 启动急救反应程序;
2.4 进一步的评估和处理;
2.5 合理安全转运
3 现场急救原则在现场急救程序中的具体表?
3.1环境安全
首先需要明确安全对象,具体有:(1)施救人员;(2)被救人员;(3)现场人员,包括工作人员和围观人员。
最后需要根据不同现场的实际情况,选择不同的安全方式以及措施进行急救。比如,如果怀疑某现场发生煤气泄漏,切忌不可按电门铃或者使用电话等,因此在进入现场之前一定要将可能产生火花的装置关闭。又如在处理交通事故时,施救人员需要在距离发生事故位置的50米到100米处设置标志物,并且要对该段道路交通进行有效控制,当汽车引擎已经关闭,同时已经采取制动之后,才可以采取急救措施。再如,当处于触电现场时,首先应该采用正确方式断开电源,然后将触电人员与电线进行分离,确保触电人员已不带电之后方可进行急救。
3.2 诊疗安全
关于诊疗安全,主要体现在诊疗技术安全和沟通安全两方面。
(1)诊疗技术安全:主要是需要选择国际医学界公认,且具有权威性的诊 疗技术对被救人员进行处理,这样可以有效避免急救过程中出现争议,耽误救治时间。
(2)沟通安全:由于现场中的被救人员受到突发事故刺激,很可能产生应激性心理障碍,所以施救人员需要对其采取特别的急救方式,也就是需要与被救人员以及其家属进行有效沟通,进而避免被误解,促使诊疗工作能够顺利进行下去。
(3)特别注意:施救人员需要从正面靠近被救人员;要向被救人员以及其家属大声说明自己的身份和目的;对被救人员以及家属进行适当安慰,进行安慰时的语言要简单明了,说话态度要和蔼等,以此取得被救人员以及家属的配合;如果被救人员为婴幼儿或者是小孩,一定要征得其监护人的同意方可进行急救。
3.3 民事安全
该原则主要体现在施救人员应该履行各种告知义务,也就是尊重被救人员以及家属的告知权利。所以需要施救人员将进行急救时可能出现的各种情况和结果进行解释和说明;在对被救人员进行急救的过程中,所有的诊疗行为都应该在取得被救人员以及其家属同意之后进行,同时施救人员还要清晰记录和保存好各种诊疗凭据。
3.4 刑事安全
在现场急救过程中,要留心现场的刑事可能,保证施救人员自身以及被救人员的安全;另外,对于可能与刑事侦察或者刑事鉴定相关的证据以及证物要进行妥善保管。
3.5 医疗物资安全
(1)要对医疗设备进行合理有效使用,并且要对诊疗行为进行有效规范;
(2)要严厉杜绝因为不正确使用医疗设备造成的医疗安全事故;
(3)在进行医疗救治的过程中,产生的所有医疗垃圾都应该用专门的器皿进行收集和储存,切忌不可将其遗留在现场;
(4)一定要对医疗设备进行妥善保管,避免造成医疗设备丢失或者损坏。
4 初步评估和处理
在进行现场急救的过程中,首先:现场环境安全是进行急救的前提条件,避免对急救工作造成不必要的延误和对急救人员的伤害;而且在进行现场急救的过程中,不仅需要严格遵守以上原则,还需要对现场进行安全评估。
在进行现场急救的过程中,被救人员可能出现各种各样的病情以及伤害,所以要求施救人员能够对被救人员的生命体征进行详细评估,进而根据评估结果进行科学有效的处理。所以评估的内容主要有:(1)被救人员的意识;(2)气道情况;(3)呼吸情况;(4)循环。
5 启动医疗急救反应系统
该系统主要是针对意外事件所创建的专门体系,也可能是机构。关于医疗急救反应系统的启动方式,主要有以下两种:
(1)利用集群通信系统,如800M的无线通信;也可以使用移动通信设备进行求救;
(2)如果情况十分危急,可以直接拨打急救电话,或者拨打"120"。
6 进一步的评估和处理
在对被救人员进行现场急救时,如果被救人员的基本生命体征已经得到稳定,就需要对被救人员进行更加详细的体格检查,也可以利用相应医疗仪器对 其进行更进一步的检查。
在对被救人员进行完详细检查之后,需要根据检查结果对其进行相应处理,以保证被救人员能够接受最及时有效的治疗。
7 合理安全转运
7.1 施救人员一定要遵守就近、就伤、就能力的原则,将被救人员转送到最近的定点医院进行及时救治。
7.2 如果现场事故是比较大型的灾难事故,就需要经由“120”调度中心进行统一安排和分流。
特别要取得围观人员的协助,以此推动现场急救工作顺利进行下去,需要围观人员进行协助的事项主要有以下四点:
7.2.1 关于现场安全这一方面,可以取得围观人员的协助,比如协助指挥交通,维持现场交通以及人员秩序。
7.2.2 围观人员还可以协助施救人员对其他旁观者进行疏散,保证现场急救的 环境足够充裕,使空气能够正常流通,同时也能够有效保护被救人员的隐私,使被救人员感受到被保护和尊重。
7.2.3 围观人员还可以协助施救人员对被救人员进行伤势处理,主要是需要围观人员能够采用直接压迫法对被救人员的伤口进行止血处理,并且能够协助施救人员简单固定以及搬运被救人员。
7.2.4 围观人员还可以进行一些其他协助工作,比如帮忙拨打求助电话,传递急救或非急救所需的物品,协助搬运伤员,安慰被救人员,协助施救人员稳定被救人员的情绪,记录被救人员的基本资料,疏通交通秩序,方便救护车进入现场等。本文转载于天津急救培训

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