你有没有这种经验，穿着新鞋第一天，本来好好的，突然间脚趾旁有点痛，低头一看，才发现起水疱了，有时候甚至发现时，水疱都破了。 这就是 摩擦性水疱 ，在 第一根、第五根脚趾头外侧、脚趾背面、脚跟侧面这些容易与鞋子磨擦的地方 ，都是好发部位；除了脚之外，手指也是容易发生摩擦性水疱的部位，手指腹面、手指尖、手指背侧，如果在短时间内反复摩擦，也很容易产生摩擦性水疱。
几天前，我跟家人一起去浮潜，浮潜前需要穿上又厚又重又紧的潜水服（防寒衣），我帮自己、帮家人把厚重的潜水服，一路从小腿往上拉，拉好拉满，不自觉得用手指指腹、手指背侧反复施力，结果潜水服穿好，低头一看，好多只手指都起了小水疱，这也是一种摩擦性水疱。
为什么会产生摩擦性水疱呢
摩擦性水疱发生的原因，是皮肤受到物理性 *** ，精确一点的说法，是与皮肤表面平行的剪力，让表皮层分裂，分裂之后的表皮层产生空腔，让组织液累积在里面，外观上就变成了一个晶莹剔透的水疱。
上面这段看完我想你一定还是满脸黑人问号，我们来打个比方好了，可以把我们的皮肤想像成一块上面是起酥、里面有包馅的面包，一层一层的起酥皮，就像是表皮层的结构，当我们两边用力压挤面包时，就像是皮肤表面紧贴著鞋子摩擦，会发现起酥皮之间的空间变大了，就像是皮肤表皮层内断裂产生空腔一样，空腔内充满著水，就变成水疱了。
起水疱了该如何处理
起水疱的成因很多，如果是因为摩擦而产生的水疱， 小颗的建议不要动它，水疱内的组织液会自行吸收，几天之后，等皮肤新生，水疱皮就会逐渐干掉而脱落 。
大颗的水疱，因为体积大，容易让日常生活不方便，或者不小心就弄破，那就建议引流；请到医疗院所，让医师 用无菌器械刺个小洞，让累积在水疱里的组织液流出后，把引流的开口妥善包扎，当成一个开放性伤口一样处理 。
请注意，第一时间水疱皮请不要移除，水疱皮是原来的皮肤，覆盖在上面可以有保护伤口、降低疼痛的功能，如果在刺破水疱的同时，就把水疱皮也清掉了，会让伤口面积一下子变大很多，面积大的伤口，并发感染的机会就高了；除此之外，把水疱移除，也会让疼痛感直线上升。
那水疱皮后续需要清除吗？甚么时候需要清除呢？这个问题，要看伤口实际情况才能决定，伤口愈合是一个持续进行的过程，甚么时候擦甚么药、用甚么敷料，都要医师实际评估伤口才能做最好的判断。
甚么人容易有摩擦性水疱？
其实不管年纪、性别，任何人，只要穿了不合脚的鞋子走太久，都有可能在脚上产生摩擦性水疱，然而有些环境确实会让水疱更容易发生，比如说处在又热又湿容易流汗的情境下持续运动，提着重物穿着布料很粗的衣物一直走动，可能会让大腿内侧或腋下起水疱。
除此之外，长时间跑步的田径队、吊单杠的体操选手、用手指奋力投球的棒球投手、用手反复拨弦的乐器演奏者，都会因为反复磨擦，而让手指腹面或是指尖的地方，产生水疱。
我还记得看过一部电影「进击的鼓手」，电影里的主角是一位热爱打鼓的鼓手，他在比赛时打鼓打得忘我，一段又快又精采的鼓声独奏之后，镜头里带到他沾满血的鼓棒、手指，也是要描述打鼓造成手指都起水疱，水疱还磨破的画面，令我印象深刻。
除了这些特殊职业，患有特定疾病的人，本身皮肤状况就容易起水疱，像是先天性表皮溶解症（Epidermalysis bullosa）、紫斑症（Porphyria cutanea tarda）的患者，有些人则是因为长期需要吃类固醇、或是擦类固醇，让表皮变薄，这些人的皮肤都容易因为一点点小外力，就产生水疱。
针对很容易产生水疱的职业，像是运动员脚上容易起水疱，可以选用合脚的鞋子，或是具有软垫缓冲、又能兼具吸汗功用的袜子，来减少皮肤与鞋子的摩擦力；手部则建议可以在手趾末端缠上纸胶带，保护表皮；在手上、脚上抹油脂含量高的乳霜、油膏，也可以减少皮肤表面的摩擦系数，来延缓水疱发生的时间。
起水疱一定是摩擦性水疱吗？
起水疱的原因非常多，感染不论是细菌感染、病毒感染、霉菌感染、疥疮感染，都可能起水疱；太冷冻伤会起水疱，太热烫伤也会起水疱，被蚊子咬到也可能起水疱；有些疾病，像是天疱疮、类天疱疮，则是一开始就是起水疱，这么多的原因都可能起水疱，但是治疗方式却大相迳庭。
一但看到起水疱，第一时间不要把水疱弄破，请就近找皮肤科医师诊治，医师会根据水疱深浅、位置、并发的症状给与正确的诊断与后续治疗。