居民健康档案内容包括哪些

如题所述

第1个回答  2024-03-17
该类型健康档案内容主要包括个人基本信息、健康体检记录、病史记录、医疗服务记录、实验室检查结果、药物及过敏史记录、健康指导及宣教。
1、个人基本信息:这包括了居民的基础信息,如姓名、性别、年龄、身高、体重、联系方式等,以及既往史、家族史等基本健康信息。
2、健康体检记录:这些记录包括了生命体征、身体部位检查、器官功能检查等一般健康检查的结果,以及生活方式、健康状况、疾病用药情况和健康评价等内容。
3、病史记录:这涵盖了居民的既往病史、家族病史以及现病史等详细信息。
4、医疗服务记录:包括就诊记录、住院记录、手术记录等,反映了居民接受医疗服务的情况。
5、实验室检查结果:这包括了血液、尿液、生化、影像等检查结果,为医生提供了居民健康状况的客观数据。
6、药物及过敏史记录:记录了居民的常用药物、剂量、用药时间以及可能的过敏反应等信息。
7、健康指导及宣教:这部分包括了健康教育、健康促进和预防指导等内容,旨在帮助居民提升健康意识和自我管理能力。
8、重点人群健康管理记录:这部分特别关注国家基本公共卫生服务项目要求的重点人群,如0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等,详细记录患者的健康管理情况。
相似回答