深入探索药理学:从效应动力学到药物代谢
药物效应动力学
药物反应的多样性
副作用: 治疗剂量下,药物选择性低,轻度反应,不可避免
毒性反应: 高剂量时体内积累,严重后果,可预测,通过剂量控制可避免
停药反应: 停用后可能出现的病症加剧,如回跃现象
剂量-效应关系:治疗指数的考量
LD50与ED50的平衡: 评价药物安全性的关键指标
药物与受体的相互作用
激动药: 亲和力与内在活性的双重作用
拮抗药: 独特的亲和力,但缺乏内在活性,影响药物效能
药物代谢动力学:药物在体内的旅程
首过消除、生物利用度以及药物消除动力学(一级或零级)
胆碱受体与激动剂与阻断剂
乙酰胆碱、毛果芸香碱(激动M受体)和抗胆碱酯酶药(抑制胆碱分解)
阿托品:拮抗M受体,影响腺体、眼睛和平滑肌
肾上腺素受体激动与阻断
α和β受体作用,如去甲肾上腺素、肾上腺素,影响心率与血压
心脏与血管调节能手
多巴胺:激动β1受体,调节心输出量与肾血管
异丙肾上腺素:心脏正性肌力,血管扩张,适用于心脏骤停
α-β受体阻滞药:交感神经抑制,普萘洛尔有支气管反应,美托洛尔需注意副作用
麻醉与镇静药物
局部麻醉药(钠通道阻滞,如普鲁卡因、利多卡因)
苯二氮卓类(地西泮,抗癫痫药如卡马西平,硫酸镁抗惊厥)
精神药物的奥秘
氯丙嗪-吩噻嗪类:抗精神病、镇吐,但可能引发帕金森症
氯氮平:精神分裂症首选,无锥体外系反应
丙米嗪:三环抗抑郁药,作用机制独特,需注意副作用
抗帕金森与抗精神失常药物
左旋多巴、卡比多巴:治疗帕金森,苯海索用于症状控制
药物与心血管系统的对话
抗心律失常药物:钠、β受体阻滞,胺碘酮的多通道阻滞
钙拮抗剂:硝苯地平治疗心绞痛,尼莫地平预防脑血管痉挛
这些段落以精炼的方式概述了药理学中的关键概念,从效应动力学到药物代谢,涵盖了药物作用机制、副作用、受体作用和各类药物在临床中的应用。