我们都了解过胆红素是属于人体里面胆汁中的一种色素，而且很重要。它也是肝功能检查的重要指标之一，可以看出人体内的身体情况。医学上都叫直接胆红素，胆红素升高时，也会导致精神紧张，那么直接间接胆红素高是怎么回事?还有直接间接胆红素偏高有哪些原因?
胆红素的升高常见于病毒性肝炎，或者是有肝脏损害，长期饮酒，或者是长期吃某些对肝脏有损害的药物引起的。还有胆道梗阻，胆道肿瘤引起。所以首先要做系统的检查，比如说检查有没有肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，有没有长期大量饮酒，有没有长期服用某种药物，然后行腹部彩超，看看胆道有没有结石，有没有占位，明确病因。检查病因以后才能解释胆红素升高是什么原因引起的。
当红细胞开始大量死亡时，间接胆红素的数量会急剧增加，在代谢过后生成直接胆红素。而当胆道被堵塞，排泄不畅时，直接胆红素的数据自然就提升了许多胆红素。胆红素的提升分为两种情况，生理性和病理性。生理方面往往是新生儿黄疸导致的，属于正常现象。而病理性的升高往往预示着阻塞性的黄疸，当然也可能是细胞损伤导致的黄疸，比较常见的症状例如肝炎。建议最好定期排查复检，了解病因。同时注意饮酒和饮食的问题，尽量清淡。
因为红细胞分解产生的间接胆红素的数量过高，而肝脏无法转化为结合性胆红素，自然导致其在血液中的浓度提升。不仅能反映肝脏的功能情况，也能反映红细胞的死亡情况。多半是病理性的升高，并以肝脏疾病和血液疾病为主。例如肝炎，肝硬化，肝坏死等等，和肝脏细胞的病变有关。这是肝功能的正常运行出现问题。再者是红细胞的破坏数量过多，可能是在输血中血型不和导致溶血，从而使红细胞被破坏。其他原因也大同小异，类似贫血，中毒，烧伤之类跟红细胞有关的直接原因。
间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。间接胆红素偏高主要以控制溶血为主。溶血的原因很多，常见的毒物、野菌等都会引起急性溶血。另外，自身免疫也会导致溶血。主要是红细胞破坏增加，导致间接胆红素增加。如果发现定期复查，单纯胆红素轻度升高，肝脏功能正常，无转氨酶异常，肝炎等，不要紧张。
间接胆红素就是未结合胆红素，间接胆红素偏高，最常见的原因就是各种溶血性疾病。由于红细胞溶解破坏增多，超过了肝脏处理胆红素的能力，导致了间接胆红素浓度偏高。常见的疾病有：
一、自身免疫性溶血性贫血，由于自身抗体粘附在红细胞上，导致红细胞在脾脏破坏溶解。
二、蚕豆病，由于缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶引起的溶血。
三、地中海贫血，由于血红蛋白肽链合成障碍引起的溶血性贫血。此外，各种中毒，心脏换瓣膜后机械损伤等也可以导致间接胆红素偏高。