第1个回答 2015-06-25
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成,患者的年龄偏大,往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。 患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分秘物,将宫颈表面的分泌物拭净,若见脓性分泌物从宫颈口外流,说明宫颈粘膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛,须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增租的输卵管,有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显;宫旁结缔组织炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感,三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
第2个回答 2022-10-21
急性盆腔炎的症状:
由于急性盆腔炎症状比较严重,患者可有下腹痛、发热、或寒战、头痛等症状,若不及时控制的话还会引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等病症,为避免产生严重的后果,此时应给予敏感的抗生素来治疗以控制患者的病情。临床上由于引起急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合物,且需氧菌和厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因治疗时在抗生素的选择上多采用联合用药
慢性盆腔炎的症状:
下腹坠痛,是慢性盆腔炎主要症状。
妇女下腹坠痛、疼痛时,必须找出病因,怀疑是否为盆腔炎,及时就医。
盆腔炎的主要症状就是下腹坠痛。活动和性行为后加重,并且会出现发热、带下增多等现象。
而慢性盆腔炎,也有其同样的症状,如盆腔瘀血,会导致月经量增多、月经紊乱,而全身症状则表现为低热、易疲劳、精神不振、失眠等。
盆腔炎多发于性活动期,初潮前、绝经后和未婚女性发病较少。盆腔炎如得不到及时正确的治疗,就会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作等一系列后遗症。
在育龄期的妇女还需特别注意宫外孕引起的下腹疼痛。此种腹痛常'来势汹汹',因腹腔内出血,病人会感觉肛门下坠,便意频繁,面色苍白,头晕乏力,甚至休克状态,应立即就医,慢性盆腔炎用抗生素治疗通常效果欠佳可服用妇炎丸对症治疗。治疗期间注意个人卫生清洁,饮食以清淡为宜