皮肤结核疾病治疗

如题所述

第1个回答  2024-07-19

皮肤结核的治疗需全面考虑为全身感染的控制,首要原则是早期、充分、规律和全程使用抗结核药物,以确保治疗效果并延缓耐药性的产生。常用的抗结核药物包括一线药物如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷丁和利福布丁,以及二线药物如环丝氨酸、乙硫异烟胺等。


治疗通常采用6个月的标准方案,成人初期阶段需连续口服利福平(10mg/kg)、异烟肼(5mg/kg)、吡嗪酰胺(35mg/kg)和乙胺丁醇(15mg/kg)共两个月。接着的四个月,继续使用利福平和异烟肼。若患者对异烟肼无耐药,可省略乙胺丁醇的使用。对于HIV感染者,治疗时间可能延长至7个月以上。


对于皮损较小的寻常狼疮或疣状皮肤结核,早期可能考虑手术切除。而对于瘰疬性皮肤结核,外科手术同样有效。对于寻常狼疮遗留的瘢痕,整形手术是可行的治疗手段,旨在改善皮肤外观和功能。


扩展资料

皮肤结核(cutaneous tuberculosis)是由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤或者由其它脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害。结核分枝杆菌的毒力并不特别强,人们在结核分枝杆菌感染后仅仅5%~10%发病。皮肤结核的发病率和肺结核发生相当,在发展中国家和贫困人群中更普遍。结核分枝杆菌是皮肤结核的主要致病菌,牛型分枝杆菌和卡介苗(减毒的牛型分枝杆菌菌株)偶尔可以引起皮肤结核。结核病主要通过飞沫传播,也可以通过吸入、食入以及接种传播。

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