第1个回答 2012-10-31
综合医院分级管理的标准（草案）
卫生部
医院分级管理标准是我们的医院规范化管理的客观基础。在不同的层次，加强医疗服务和医院实现医院管理中的宏观管理，微观管理的双重机制，完善医院功能时发出的声音巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分，合理利用有限的卫生资源，促进科学和技术的发展，加强医德医风，不断提高产品质量的医疗服务，更好地为人民健康服务。但也可以调动的积极性，支持医疗卫生服务的发展。在不同级别的医院管理是医院管理体制的一项重大改革。
“一般医院分层管理标准是，从中国的实际情况，在现代科学管理理论的指导，总结出的的3卫生网络建设在中国的经验，并创建一个”文明医院活动，由国家卫生部组织，医政司11个省，直辖市和中国社科院医学科学院，北京中医药大学等单位经过充分调查和起草研究与示范。相关的问题如下：
各级医院的标准各级医院的基本标准必须符合标准，而且医院开的资格标准。分开单独评估的基本标准，得分和分级标准评估。以达到“基本标准”的要求将不被批准为不合格的医院，医院新的牌照申请，不予批准。
医院的在各级分级标准：根据任务和功能，分为三个层次，即医院，二级医院和三级医院的医院。根据医院的水平，质量水平和管理水平，并参照必要的设施的技术水平分为A，B，C级，三级医院额外的校长。
评审标准：暂时采取千分尺为基础的评估方法之前建立的数学模型评分方法。在评估资质的医院收入总成绩段评定等次。
A类：分级标准评估，以达到900分以上（包括900分）。
B：分级标准评价应是750点至899点。
C类：少于749分的分级标准评估。 （含749分）
这三个PL医院除了到医院标准必须满足的必要条件的医院。
4。医院评鉴申请表：住院手续，必须向评审委员会的评审委员会认定医院评审的主要依据。要求各医院必须认真，实事求是地填写申报。
标准配件：标准指标的具体要求和考核检查点说明。
的“综合医院分级管理标准是远远不够完善，只能作为草案在全国试行。大约在审讯中提出修订意见的标准，使之逐渐提高。
医院，基层医院（医院）的标准
医院是直接向社会提供医疗，预防，保健和康复服务，基层医疗卫生机构，在我国实施初级卫生保健，“人人有权享受一定的人口（≤10万美元）健康安全“的全球目标的初级卫生保健部门。
一家医院的基本标准
此标准是为了参加等级评定，资格达到标准的合格线的医院验证的先决条件。
基本准则包括以下七个方面：
首先，医院规模
医院规模应适应到医院的功能，任务和管理要求。
（1）病床数量应不低于20元。如果低于限额，你必须作出合理的解释。
病床单元所需的设施，以满足要求（见附件六）。
每床建筑面积？不小于45平方米。
4张病床的医院官员比:1:1-1 .4工人的数量。
卫生工作者的比例在医院的工作人员占总数的80％至85％（非医疗人员不得从事医疗，医疗技术和护理工作。）
二，医院的功能和任务
一个医院应承担的医疗卫生服务，在社会上和某些保健管理。
（A）预防保健
良好的社区卫生和防疫工作，包括计划免疫，传染病，寄生虫病和地方病防治的指导下，在上级卫生防疫部门的卫生监督和管理，实施。
活跃??在孕产妇和儿童保健工作的妇女，婴幼儿经常发生的普查普治，开展生产系统的婚姻，教育，护理，促进科学助产士和工作。
计划生育手术和技术指导。
采取多种形式开展健康教育，普及卫生知识因素，危害社区人群的健康状况，提高居民自我保健能力和整体健康。
（B）医疗服务
完整的社区常见病，多发病的门诊，医院的诊断和治疗（包括家庭病床）急性，体重，维护生命体征危重病人的救护车，并组织转介任务。
2。通用的急救知识和技术，以群众，医院的医务人员必须掌握有效的手无寸铁的CPR。
根据条件，开展以社区为基础的康复保健，心理健康服务，慢性非传染性疾病控制人群。
（C）健康管理
当地政府和上级卫生行政部门的领导下，根据当地社会经济发展规划，协助社区初级卫生规划的制定和实施。
与相关部门合作，动员和组织群众开展爱国卫生活动，逐步提高市民的健康状况。
实施国家卫生法规，监督管理社区内的相关行业。
4。负责对村级卫生组织和个体从业者的管理和技术指导，培训乡村医生，卫生工作者和助产士。
三，医院管理
医院应该有完善的管理体系，制度措施，监督，考核和评估。一些劳动行政部门。商业管理和思想政治工作。
（A）的基本系统
按照“全国医院条例”，医院系统和医院工作人员的职责由卫生部发布的有关规定，在1982年，中医院，实际的，必须认真制定和严格执行规章制度，包括：
医院系统。除了一般的医院系统，包括孕产妇和儿童保健，卫生防疫，家庭病床系统在农村地区的医生和其他工作系统引导。
2个人责任的各级各类人员。
该技术的工作程序。
4。工人继续教育体系。
（B）信息管理
卫生统计制度（试行）“由卫生部与综合信息管理专（兼）职人员。
信息的收集，存储，分析，反馈和利用，并有效。
3图书馆管理系统，有适量的医学书籍和期刊。
（C）财务管理
一个金融机构或专职会计。
2会计凭证，账簿，报表，会计制度符合。
会计档案管理制度。
4会计监督审计制度是否健全，并严格遵守财政，价格自律，不允许乱收费。
（D）设备管理器
1指定的人员或兼职人员来管理医院的设备。
医疗设备的存储，使用，维护和定期的系统维护，以确保医疗工作的需要。
3创建的文??件的重要设备。
（E）总经理
通用耗材配额管理，完善的采购，验收，仓储，配送，废旧政权。
2。主动，及时的服务，为医院，以确保水，电，服装，餐饮业的各种设施，及时维修。
（六）施工管理
医院建筑符合卫生要求，维护系统的老建筑，不合理的建筑装修计划。
2。不得使用危险的，尤其是从事医疗活动，不得在破旧的房子。
四，质量管理
（A）时间（兼职）人员负责医院全面质量管理，建立和完善一个逐步的质量保证体系。
（B）医院全面质量管理方案，并认真贯彻落实。
（C）控制院内感染：
感染控制机构应符合卫生部1988年“建立和完善医院感染控制的组织管理暂行办法”的规定。
2。全院感染控制程序。
3。建立严格的消毒隔离和传染病登记报告制度，无菌要求。
4院内感染控制教育系统，医务人员必须树立无菌观念和正确的无菌技术。
合理使用抗生素的管理方法。
6个特殊区域（如手术室，治疗室，供应室，产房等）的保险管治措施。
消毒供应室应达到卫生部卫生医院消毒供应室验收标准（试行）“。
五，思想政治工作和医德
实现党的路线，方针，政策，党和政府工作组作出协调一致的努力，思想工作和医德，组织和实施计划。
思想政治工作管理体系和工作体系。
认真贯彻实施医务人员的道德准则和方法，制定并坚持教育系统前的位置。
要建立群众监督制度。
据调查，患者的满意度，社区医院的规定或合同单位。
6声音诚实的医疗实践措施。
六，医院安全
1。建立和完善医院的安全和安全管理体系，手或兼职人员负责。
2。制定通常的安全和应急管理方案，并定期检查。
3个高风险的设备和区域的吗？高压系统，手术室，放射室，配电室，安全管理措施。
4，配备必要的消防设备。
5。剧毒，麻醉药品，精神药品的管理制度，并严格执行。
6。照明系统发生事故，是一种安全的替代光源，以确保紧急需求。
7，在医院环境
重点对医院的卫生，清洁的制度和措施，由专人负责。
2个诊所，病房等医疗区域禁止吸烟。
3。重点对医院的绿化，绿化面积兼容的的医院面积（包括室内和室外种植，立体绿化）。
4。污物的无害化处理，污水处理，符合卫生标准。
50分贝以上的噪声门诊，病房，手术室噪音不高于38分贝。
6。普通照明的手术室有100米，蜡烛工作区照明2000-3000米烛。
一家医院的分级标准
本标准是医院建设和发展的标准，但也的水平和质量的评价依据。
首先，部门设置
部门建立与医院功能，实际的工作和社区的需要相适应。
临床科学：医学，外科，产科和妇科，急诊室应设置。有条件设置，儿科，中国传统医学的五宫，家庭病床科（组）处。
医技科室：应设置药剂室（包括部署室），实验室（检测中心的统一安排，可能不需要），放射室，手术室，治疗室，供应室，医疗记录统计办公室，图书馆。
管理部门：设置院办公室（负责医疗，护理，人事，文秘，安全，金融，物流等）。
4。预防保健（科）室：设置房间的卫生防疫，孕产妇和儿童卫生室（包括计划生育技术指导）。
二，人员编制
在医院病床和工作人员的比例要达到的基本要求。下表中的所有人员的比例：
各类人才
％的管理人员和服务人员
？％的卫生工作者
他们各自的卫生技术人员
？
中西医师（士）％
？护理％
？检查％
辐射％
？药剂％
？％
？
15-20
？80-85
？38
？38
？4
？4
？8
？8
？
这个师的卫生工作者，从事预防保健人员占25％以上。
三，技术水平的
技术建立从实用的角度来看，开展社区主题危重病人的诊断和治疗常见病，一般的救护车服务。基本要求：
（A）医疗
1。紧急医疗护理：
24小时的社区紧急情况下，诊所（其中包括访问）。
2。内，儿科：
正确的治疗常见病，多发病和疑难杂症，适当的治疗及转介。
循环，泌尿，呼吸功能衰竭，急性中毒和休克，及其他一般紧急和危重病人的早期诊断和治疗维持生命的救援。
掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。
外科，妇科，产科：
的外科急腹症的临床诊断和及时正确的治疗。
能进行一般上腹部手术。
要完成手术止血，缝合和包扎，骨折和其他处理。
完成生理产科常见的病理产科处理和剖腹产的一部分。
4五官科：
能够诊断的本科常见病，多发病和一些急性治疗。
要开展的工作防盲，防龋齿，防聋。
中国传统医学：
squidding，外科，妇科，儿科常见的一些疑难杂症。
进行针灸，按摩等。
6。护理
熟练的照顾各种疾病的技术操作，严格执行。
要做到病房管理和分级护理，正确的写5种护理表格（体温??单医生的意见单，你的医生记录，护士转变，护理记录）。
7个医技科室：
心电图，超声检查工作。
能够进行血，尿，大便常规检查和一些生化检查。
（检验中心的区域，安排必须收缩）
能不能进行透视，摄片，一般胃肠道造影等检查。
（B）预防保健
开展计划免疫，疫情处理五个转变“的技术指导。
2可以进行围产期保健，儿童系统保健主四项技术计划的父母。
3。社区预防和控制慢性非传染性疾病，老年保健，心理健康和社区为基础的康复医学的发展。
（C）教学
1。培训乡村医生，卫生工作者和助产士。
2。接受中医学院的学生临床学习的一部分。
第四，医院的管理
院长应该是熟悉医院管理，医院管理，专业的短期培训。
医院有长期的发展规划和具体实施步骤。
医院的工作人员，院领导工作满意度≥80％。
合约单位的社会和住院满意度≥80％。
5，信息管理：
要掌握各种感染性疾病的人群，建立和完善登记和报告系统感染性疾病。登记合格率≥95％，假阴性率≤0.5％。
良好的医院统计，统计人员在一个社区的人口，生活，疾病（疾病，慢性病，地方病）的动态，及时分析，提出解决方案，需要及时，准确地完成各种卫生统计报告。
创建病历管理系统，手或兼职人员负责管理，一步一步根据国际分类疾病（ICD），门诊病历，住院编写完整的医疗记录，写作，按照标准级一个病历率≥80％，消除了C类医疗记录。
基本设备的主要部分（附件七）。
六，统计指标
入院诊断和出院诊断符合率≥85％
手术前和手术后，诊断率≥95％
3的门诊转诊率≤20％
4个单病种治愈好转率：与同行医院相比，平均
5。单病种死亡率：与同行医院相比，平均
6。与同行医院相比，平均单病种危重病人的成功率：
7。住院转诊率≤3％
8护理技术操作合格率≥85％
9。昏迷，瘫痪患者褥疮的发生：0
10院内感染发生率≤3％
11无菌手术伤??口感染发生率≤1％
一个12针的执行率100％。
13常规器械消毒细菌合格率100％
14病床占用率≥60％
15病床周转率≥32倍
16平均住院天数为6天
17门诊处方≥98％的合格率
18门诊病历书写合格率≥90％
19。住院病历书写合格率≥98％
20级的X-射线率≥40％
≥85％，合格率21。护理五种形式的写作
22两个以上的医疗责任事故数0
23。设备利用率≥80％
24特殊的诊断设备检查阳性率≥20％（主要指B-）
25.0至7岁的儿童建立农村城市卡率≥98％，≥100％
26个麻疹活疫苗接种覆盖率在农村地区≥90％，≥95％，城市
27脊髓灰质炎活疫苗的接种率，农村城市≥90％，≥95％
28白色百日咳疫苗接种率≥95％和≥90％，农村地区城市
在农村地区的29卡介苗接种率≥90％，≥95％，城市
城市全覆盖农村地区的30四种疫苗≥85％，≥92.5％
31名妇女在农村地区的疾病检测和治疗率≥60％，≥90％，城市
32。在农村围产儿死亡率≤20％≤90％，在城市
33产前检查率，农村城市≥95％≥80％
34采??纳现代助产率≥95％
35。产后访视率≥80％和≥70％，农村地区城市
36个，卫生技术人员的三个基本考核合格率达到100％
37个急救物品处于良好状态100％
38基础护理合格率≥80％
39级别的护理合格率≥80％
一家医院的分级标准
医院的建设，管理，技术水平，工作质量，文明服务，定期自我评估的成本效益，并制定改进措施。县（市）医院??评审委员会在医院外的医院质量评价标准。根据审查的结果，一个医院被分为A，B，C三个等次。
首先，一流的医院
医院建设成果显着，部门设置，人员配备，管理水平，技术水平，工作质量和医院的基础设施综合水平900多点，后评价。
其次，B医院
医院建设的成就是好的，其科室设置，人员配备，管理水平，技术水平，工作质量和医院的基础设施综合水平评估后，考试的750-899点。
第三，C级医院
了一定的成绩，考试合格的基本标准，但也有医院建设的要求和分级标准之间还存在较大的差距。经过全面的评估和检查（包括749分至749分）。 C类医院应该有一个实际的改善和发展规划。
二级医院标准
多个社区（其半径人口超过10万），两所医院，提供医疗，预防，保健，康复服务和医疗卫生机构，中间层的三级卫生系统。
特别是，更高水平 - 三个主要“出现的第三级以上！由国家卫生部批准，似乎到是在顶部3医院与全国领先的专业诊所，以适用，它是困难的。一些医院在北京达成“三特”，如：北京协和医院，解??放军总医院（301医院），三个PL是最好的医院！
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