「医师，我发烧了，又全身酸痛……会不会是登革热？我以前有得过，现在的感觉跟之前得到时一样。得到第二次就会死掉吗？」
每到夏天，进入登革热季节，大家总是谈「蚊」色变。
什么是登革热？
登革热俗称「天狗热」或「断骨热」，是一种由「登革病毒（Dengue virus, DENV）」所引起的急性传染病，会经由埃及斑蚊、白线斑蚊传播给人类。根据血清型，可分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 四种型别，每一型都具有感染致病的能力。
若是感染到某一型的登革病毒，就会对那一型的病毒终身免疫。但是对于其他型别的登革病毒仅具有短暂的免疫力，所以有可能再感染其他血清型的登革病毒。
登革热的病媒蚊会在何时出没？
传播登革热的病媒蚊为埃及斑蚊、白线斑蚊。埃及斑蚊喜欢栖息于室内，而白线斑蚊则比较喜欢栖息于室外。一天之中叮咬人的高峰期约在日出后的 1 - 2小时及日落前的 2 - 3小时 （可记成「朝九晚五」，早上 9 - 10 点，下午 4 - 5 点）。
感染登革病毒后，多久会出现症状？
典型登革热的潜伏期约为 3至 8天（最长可达 14天）。
病人发病前 1天至发病后 5天的这段期间，为病毒血症期。在这个时期，如果病人被斑蚊叮咬，那么这只斑蚊就会感染登革病毒。病毒在蚊子体内经过 8 - 12天的增殖，这只斑蚊就具有终生传染病毒的能力。当它再叮咬别人时，就会把体内的登革病毒传染给另一个人。
登革热有什么症状？
有些人感染登革热时，症状轻微，甚至不会出现任何症状。而典型登革热的症状则是会有突发性的高烧（≧ 38 ℃），头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛及出疹等现象，有时也会有头痛、恶心呕吐、食欲不振的情形。
发病后的第 3 ~ 5天，若出现嗜睡、持续呕吐、腹痛、出血等警示征象，须注意是否进展为「登革热重症」。而先后感染不同型别之登革病毒，会有更高机率导致登革热重症。登革热重症的死亡率可以高达 20 %以上。这也难怪曾经得过一次登革热的人，只要一发烧又全身酸痛，就会胆战心惊，深怕又中了第二次登革热。
台湾儿童感染登革热之平均年龄为14岁。青少年感染后常见的症状跟成人类似。而儿童感染登革热时，较易出现皮肤发痒的情形。学龄前儿童因为无法清楚描述身体的不舒服，因此通常在持续出现不明原因发烧多日或家中成员被确诊登革热后，才被诊断出来。
怎么确定是登革热？
（1） 病毒核酸检验（即时定量反转录聚合酶链锁反应，Real-Time RT-PCR）
（2） 第一型非结构蛋白 NS1 抗原快速检测
（3） 血清抗体检验
（4） 病毒分离
从病人开始出现发烧症状时，即可在血液中检测出登革病毒「第一型非结构性蛋白（NS1） 」抗原。因为 NS1抗原检测快速，所以常作为急性感染的快速诊断。但是，在感染的前两天，NS1 快筛的敏感度较低。若发病初期 NS1快筛结果为阴性，仍须持续追踪观察，必要时接受进一步评估检验，以免错失防疫及治疗时机。
登革热该怎么治疗？
目前没有特效药物可治疗登革热。感染登革热的病人，需多休息、补充水份、适时服用退烧药，并注意有无登革热重症的可能性。通常在感染后两周左右可自行痊愈。登革热重症病患则应住院接受治疗与照护。
如何预防登革热？
● 减少病媒蚊
经常巡检居家及室内外可能积水的容器。积水就倒掉，且不要的器具也应丢弃，以避免病媒蚊孳生。下过雨后，还要再重新巡视一次有无积水。
● 预防叮咬
蚊子叮咬的高峰期为「朝九晚五」，早上 9 - 10点，下午 4 - 5点，尽量不要在这段时间到户外或蚊虫多的地方。同时穿着浅色长袖衣物，并且使用「有效」的防蚊液。
DEET （敌避、待乙妥）、 Picaridin 是目前确定有效的防蚊成分。建议喷洒或涂抹在皮肤 *** 处，才能在皮肤表面形成保护，以预防蚊虫叮咬。 （如何有效防蚊？让医师告诉您）
美国小儿科医学会建议，DEET 不适宜用于二个月以下的幼儿。
● 疫苗保护
2015年全球首支登革热疫苗问世，属活性减毒疫苗，适用年龄为 9 ~ 45岁的儿童及成人。但尚未在台湾核准上市。未来预期还有其他药厂制作出登革热疫苗，以提供保护。