胰腺癌有哪些前期症状？

Question

需要做哪些检查？

Answer 1

胰腺，是我们人体重要的消化器官，为人体的消化提供富含诸如胰蛋白酶、脂肪酶等的胰液。胰腺位于腹膜后位，胰头由十二指肠包裹，胰体及胰尾由大网膜围绕，向左侧延伸。

首先，胰头癌最常见的症状主要是上腹部的饱胀不适感、黄疸和纳差消瘦。早期，由于癌症导致胰管堵塞，管腔内压力增高，多数人会觉得上腹部靠左会有饱胀、呃逆的感觉。然后，就如前所述，胰头由十二指肠包裹，慢慢变大的胰头癌会压迫到十二指肠，使十二指肠管腔狭窄，影响胃内容物向小肠的推进，上腹部饱胀不适感加重，患者的食欲变差，日渐消瘦。另外，胰头癌会造成阻塞性黄疸的形成，使皮肤、巩膜黄染，患者前期会感觉浑身瘙痒。若饮酒后，瘙痒感觉会加重。

胰体癌、胰尾癌的最初症状主要是左中上腹部疼痛，性质多为钝痛，且定位不清，可向左肩、背部放射。且胰体癌、胰尾癌前期黄疸症状较胰头癌皮肤黄染程度要轻，患者的皮肤瘙痒程度没有胰头癌重。但是，若是癌症进展到中、后期则患者的症状会急剧加重。另外，由于胰头癌前期由于造成了十二指肠堵塞，症状发生的较早，患者就诊相对较早，癌症发现的相对及时，所以胰头癌的诊断及治愈度较胰体癌、胰尾癌高。

但是不论是哪个部分的癌症，由于胰腺的位置原因，发现时一般都已经进展到中、后期了，所以胰腺癌的死亡率一直居高不下。所以，日常生活中一定要注意饮食规律，切忌暴饮暴食、油腻、高脂肪、油炸食物、切忌酗酒等。

本期答主：叶梓，医学硕士

Answer 2

胰腺癌的初期症状通常不典型也不明显，主要是以上腹不适和隐痛为主要症状。随着病情进展，会出现以下症状：
1、黄疸：主要出现在胰头癌，如果患者出现胆道胰头癌，造成胆道阻塞，此时随着病情进展，黄疸会加重；
2、腹水、腹胀：患者在上腹部会摸到硬块，对于远期患者而言，会出现腹水、腹胀的表现；
3、疼痛：如果胰腺癌侵犯周围神经，会引起上腹疼痛，初期仅表现为隐痛不适，到中后期会疼痛加剧，出现被动体位，甚至会影响睡觉。
因此，胰腺癌的早期症状并不典型，但是患者出现以上症状，必须引起重视，及早到医院做相关检查。