胃癌的预后如何？

Question

如题所述

Answer 1

第一期五年存活率大於90%，第二期大約50%，第三期15%或者更少癌，在第四期幾乎很少超過五年。若以早期胃癌與進行性胃癌來看，早期胃癌90%的病人手術後能活過五年以上，而進行性胃癌五年存活率，若無淋巴腺轉移者約30%，有淋巴腺轉移的僅剩百分之十上下。 补充： 具有预后意义的因素包括 : 病人状况相关的因素如年龄、性别、术前营养状态、术前免疫状态等 ; 治疗相关因素如 R 类别、手术类型、 淋巴结分离的范围、术后辅助治疗等 ; 病理相关因素如部位、大小、 Borrmann 型、组织学分化程度、 Lauren 氏分类、侵犯深度、受累淋巴结数量、受累淋巴结与切除淋巴结的比例、远处转移、外周神经受 侵、淋巴浸润、血管浸润等。其中 , 最重要的预后因素是 R 类别、 受累与切除淋巴结的比例和肿瘤侵犯的深度。病人的预后可因原发肿瘤和相应淋巴引流的完全切除而改善 , 这就是 VICC - RO 切除。此外 , 详细的术前危险分析、高危病人的识别和仔细推敲手术的技术细 节以减少术后并发症的机会 , 均有助于改善预后。
早期胃癌的 5 年生存率超过 90% , 行根治性手术者的 5 年生存 率约为 30% ,胃癌总的 5 年生存率在西方国家是 10% , 而在日本和 韩国是 40%。经 20 年随访后似乎残胃的复发率有所上升。
随访研究表明相当数量的复发病人都是局部性的并可以治疗。这些所谓的失败类型研究提出首次更广泛 的手术有可能预防某些复发并且进一步治疗如化疗、放疗、手术等可能获益。
胃癌术后残胃胃癌的发生率文献记载为 0.8% －8.%, 因此 , 胃切除术后阶段性内腔镜随访检查是非常重要的。本回答被提问者采纳

Answer 2

胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。可以看看（胃癌坚持生活）

Answer 3

你好，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。