第1个回答 2012-04-10
小儿头皮静脉输液法
（一）护理评估
1．患儿病情、年龄、营养状态、心理状态。
2．用药目的，患儿及家长对输液的认知程度。
3．穿刺部位皮肤及血管状况。
（二）护理计划
1．护士准备：洗手、戴口罩，了解所输药液的使用方法及作用，掌握输液中常见问题的处理方法。
2．用物准备：
（1）输液器、液体及药物。
（2）治疗盘内置：碘伏消毒液及容器、棉签、弯盘、胶贴、备用头皮针等。
（3）其他物品：剃须刀、污物杯、肥皂、纱布、治疗巾、必要时备砂袋或约束带。
3．患儿准备：排尿、为其更换尿布、顺头发方向剃净局部毛发。
4．环境准备：清洁、安静，操作前半小时停止扫地及更换床单。
（三）实施要点
1．在治疗室内核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，将输液器针头插入输液瓶塞内，关闭调节器。
2．携用物至患儿床旁，核对患儿，再次核对药液，将输液瓶挂于输液架上，排尽空气。
3．将枕头放于床沿，使患儿横卧于床中央，必要时约束患儿。
4．如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人穿刺。穿刺者立于患儿头端，消毒皮肤后，一手紧绷血管两端皮肤，另一手持头皮针柄，在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤，然后将针头稍挑起，沿静脉走向徐徐刺入，见回血后推液少许，如无异常，用胶布固定。
5．调节滴速，将输液管妥善固定。
6．整理用物，记录输液时间、输液量及药物。
（四）注意事项
1．认真查对，遵守无菌技术操作原则，注意药物配伍禁忌。
2．穿刺中观察患儿的面色及一般情况。
3．合理调节输液速度。
4．正确处理输液中的各种异常情况。