生产的痛是孕妈咪们最烦恼的问题之一，医学进步，生产疼痛已能借由药物帮助缓解，而且不影响分娩的进行，包括自然产产程中施行的减痛分娩，剖腹产后的止痛等等，对产妇带来许多好处，也不会对胎儿有不良影响。
木生妇产科诊所妇产科陈星佑医师表示，以前产妇在生产过程只能咬紧牙根忍受剧痛，随着医药的进步，生产的痛可以借由药物得到缓解，例如自然产采取的减痛分娩，选择子宫颈开4公分时，将药物注射在硬脊膜外腔，可发挥减痛作用，减痛效果高达八成，而且产妇腹部仍然能维持在可以使力的状态，不影响到运动肌肉，产程能顺利进行。
比较要注意的是产妇是否有凝血方面问题，必须在生产前先做检查，由于减痛分娩是用一根细针插入脊椎的硬膜外，假如凝血功能有问题，会担心伤口处无法止血，在里面造成血肿，所以生产前会抽血检查，确定没问题才能施行减痛分娩。
对于生产减痛，产妇最担心的问题是会不会影响产程、是否会引起腰酸背痛、费用方面是否能够承担。陈星佑医师表示，妈咪在待产过程会分泌催产素，止痛药物是有可能导致催产素降低，造成分泌不足，使子宫收缩变慢，生产时间有些拉长，产程会稍微延后，不过影响并不大，而且在医院待产都会随时监测，必要时可用药物让子宫维持正常收缩以及频率和强度。
止痛药是打入硬脊膜外腔，不会影响到胎儿，妈咪不用担心。减痛分娩使用的药物也不会有明显的副作用，会出现呕吐现象，多出现在生产后施打某些类型止痛药，而很多人认为从脊椎注射药物，生产后很容易腰酸背痛，事实上并没有证据证实。
减痛分娩采自费方式，各医院收费有些差异，而且会依产妇状况及施打时间而有些不同，大概费用在5000～10000元。
术后止痛主要用在剖腹生产，如果是自然产，妈咪恢复速度快，产后的疼痛主要在子宫收缩以及产道伤口的疼痛，这类疼痛妈咪多能接受，不需特别用药。剖腹产手术后的伤口疼痛较明显且剧烈，若要采取术后止痛，有三种方式可以选择：
*点滴注射止痛：即病患自控式止痛，感觉疼痛无法忍受时，可自己按按钮让药物进到身体，达到止痛效果，采点滴式止痛出现呕吐的机会，会比硬脊膜外止痛高一些。
*传统方式止痛：四个小时打一针，此方式较有可能让产妇产生头晕，而且因为有镇静作用，可能出现呕吐，这种方式现在比较少用。
*硬脊膜外注射止痛：剖腹产采半身麻醉有两种施打方式，大部分是直接打入脊髓腔内，另一种是打入硬脊膜外以达到麻醉效果，两种方式施打的深度不同，作用也有些差异。生产前打麻醉时可在硬脊膜外留一条细管，术后方便注射止痛药物。硬脊膜外注射的止痛效果可以维持较久，不过起始作用的时间会稍微比较晚，点滴止痛开始作用的时间最快。
术后止痛选择当中，只有传统方式有健保给付，自控式止痛和硬脊膜外止痛都要自费，费用会因使用时间及次数而有差异，大约5000～10000元。
是否要采取减痛分娩，夫妻最好生产前先讨论并提早做决定，医师也会跟准妈咪、准爸爸详细说明，时间到就可以直接先打，临时才提出要求，有时可能无法马上施行，例如有些医疗院所麻醉医师不一定会一直在院内，或刚好在帮其他产妇做麻醉，未事先做决定及准备，产妇等待时间会比较久。
有孕妇产前觉得自己可以忍得住生产的痛，却在产程中因为受不了而临时要求施打减痛药。也有孕妇第二胎与第一胎相隔较久，早已忘了生产时的痛，怀第二胎时，不见得会由上一胎的经验做出减痛分娩的要求。
是不是第二胎比较不需用到减痛分娩？这要看情况，如果第一胎生得快，第二胎或许不需用到减痛药物，做减痛分娩需要20～30分钟时间，进行时产妇必须像虾米一样做弯曲的动作，让施打的针能从脊椎顺利进去，已经很痛的时候，可能无法做这样的动作。此外，假如生得快，药物都还没起作用，宝宝可能就出来。不过也有第一胎好生，第二胎胎头较大，产程拖得比较久。
无论手术麻醉或术后止痛，或生产过程中进行减痛分娩，都有其优缺点，最好和接生的医师讨论沟通，有特殊状况，医师会给予最适当的建议，希望孕妈咪提早思考，早做决定，让生产过程不用再像以前那么辛苦。
采取减痛分娩以及术后止痛的产妇越来越多，除非有凝血功能的问题，否则绝大部分产妇都可以选择减痛分娩，以前没有这类止痛方式，大家认为生产就是需要忍痛，现已有很好的技术能给予协助，减轻孕妈咪的压力，让生产品质大幅提升。
采访撰文／林嫔嫱