56岁患者,帕金森综合症6年,想进行DBS手术

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,56岁,2004年之前身体状况非常好,04年开始走路开始出现拖步碎步,行动缓慢僵直,面具脸,说话含糊不清,无震颤现象。2004年底经武汉同济医院诊断为帕金森综合症,并服用美多巴、森福罗、珂丹、息宁和金刚烷控制病情,服药初期效果良好,但目前服药后的效果较差。发病开始至今,患者的意识和智力状态正常良好,且无震颤的现象。曾经治疗情况和效果:现在服药情况为:早上7:00左右:美多巴1粒,森福罗1/4粒(0.25mg),珂丹1/2粒,金刚烷1粒;上午9:30左右:美多巴1/2粒,森福罗1/2粒(0.5mg),珂丹1/2粒;中午13:30左右:美多巴1粒,森福罗1/2粒(0.5mg),珂丹1/2粒;下午17:30左右:美多巴1/2粒,森福罗1/4粒(0.5mg),珂丹1/2粒,金刚烷1粒;晚上3:00左右:息宁1片。目前病情加重,具体表现为:说话含糊不清;从床上或椅子上难以自行起来,需外人拉;走路起步难,且走路严重不稳,严重时踮着脚走,尤其是左脚;小便多且失禁;喝水和吃东西容易呛着;面具脸,话少。但睡觉和吃饭尚能自理,智力和意识良好,且仍无震颤现象。想得到怎样的帮助:目前患者是需要家人日夜照顾,病人及病人家属都很痛苦,如果适合DBS手术治疗,希望能尽快手术治疗。1)患者是否适合DBS手术?单侧还是双侧?手术的风险是什么?2)手术需要住院多长时间?大概总费用是多少?(指全部的费用,病人家属需要提前准备)3)孙教授的门诊时间是怎么安排?4)手术是否孙教授主刀,希望是孙教授。5)手术后需留在上海观察多长时间才能回广西(需要安排家属住的地方)?给孙教授添麻烦了,期待您的回复与帮助。

第1个回答  2020-04-28
你好!1.根据你描述的情况,患者适合双侧DBS手术。患者入院后,我们会给他安排评估,确定手术方案。手术为微创,没什么风险。2.手术需住院10天左右。安装双侧DBS手术需21万左右(包括住院费用)。3.我每周二上午专家门诊。4.如无特殊情况,我科室手术都是由我本人主刀。5.术后患者需留在上海观察10天左右。
上海瑞金医院-功能神经外科-孙伯民副主任医师
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