第1个回答 2024-04-10
strong>医保监管升级，门诊统筹药店“刷医保”行为被严打！
近期，多地医保部门对门诊统筹药店的违规行为展开了密集的清查行动，针对“年终额度清零”宣传、违规刷卡、乱开处方药以及虚假报销等问题，毫不手软。例如，四川巴中市巴州区医保局发布了《严禁年底突击违规刷卡公告》，对定点医药机构提出了明确的禁令，旨在规范医疗服务市场，保障医保基金安全。
《公告》强调，定点医疗机构和零售药店被禁止向参保者宣传“门诊统筹年终清零”，禁止诱导不合理购药；不得为清空门特和门统额度而乱开处方或售药，同时严禁向非待遇享受者售药。此外，药店不得滞留或收集参保人的医保凭证，更不得采用奖品诱导购药，混淆医保与非医保药品报销界限，或传输虚假数据进行报销。
对于违规行为，医保部门将立即展开现场检查，对严重违规者将按欺诈骗保处理并公开曝光。参保人也需谨记“四不得”：避免购买生活用品和保健品，勿将低报销比例药品串换为高报销比例，严禁非医保药品冒充医保药品报销，严禁将医保凭证用于他人冒名报销。
不止巴中，江西丰城市医保局也发出了严正声明，打击虚假宣传和违规刷卡行为，强调严禁诱导他人违规就医购药，对于数据异常的定点医药机构，将暂停服务并展开联合调查。赣州市医保局在审核中发现了异常增长，提醒市民警惕年底“额度清零”谣言，理性使用职工门诊统筹基金。
四川自贡市医保局同样强调了年底违规集中刷卡的严打态势，对于疑似违规的药店或诊所，将迅速介入调查，对违规者毫不留情。这些行动表明，各地医保部门正联手严厉打击医保市场的不法行为，守护参保人的合法权益。
总的来说，医保监管正在从多方面强化，通过严格的规定和严格的执法，旨在维护医保制度的公平性和医保基金的稳定性。让我们共同期待一个更健康、更透明的医疗保障体系的建立，让每一位参保者都能在合法范围内享受到医保带来的实惠。