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生育史简写书写顺序
鉴别诊断
书写
要求
答:
诊断书各种症状、体征均须应用医学术语,不得使用俗语。3、病历一律用中文
书写
,疾病名称或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名。药物名称应用中文;诊断应按照疾病名称填写。4、简化字应按国务院公布的“简化字总表”的规定书写。5、度量衡单位均用法定计量单位,书写时一律采用国际符号。6、日期和时间...
问诊的步骤有那些?
答:
电话号码,工作单位,职业,入院日期,记录日期,病史陈述者及可靠程度等。若病史陈诉者不是本人,则应注明与患者的关系。记录年龄应填写具体年龄,不能用“儿”或“成”代替,因年龄本身也具有诊断参考的意义。为避免问诊初始过于生硬,可将某些一般项目的内容如职业,婚史等放在个人史中穿插询问。
运行病历检查标准评分表
答:
运行病历检查标准评分表 科室: 住院号: 患者姓名: 病历
书写
者: 主要诊断: 入院时间: 年 月 日 检查时间: 年 月 日 评审人员: 实际得分: 医嘱单(10分):1、长期医嘱有专业护理常规、级别、病重危告知、饮食、必要的监测、及辅助治疗措施等。(2分) 2、写药品通用名...
非妇产科如何
书写
月经婚育史等病历内容
答:
在
书写
病历时,月经史、婚育史等非妇产科方面的内容需要考虑。可以按照以下方式书写:1、月经史:主要包括初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经血量以及有无月经不调等情况。例如:患者于12岁初潮,月经周期28天,经期4天左右,经血量中等,无月经不调。2、婚育史:主要包括结婚时间、
生育
次数、生育胎次...
孕产史2―0―3―2什么意思
答:
"孕产史2-0-3-2"指的是一个表示女性
生育
情况的代码。具体含义是:2次妊娠(怀孕)、0次分娩(顺产)、3次剖宫产(剖腹产)、2个孩子。1.孕产史的编码和意义 孕产史是指记录女性生育经历的一种编码方式,通过数字来表示妊娠、分娩和产妇数目等信息。其中,数字的排列
顺序
和含义可能因不同地区或...
生育史
的记录格式是什么?
答:
生育史
的记录格式:生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数,以4个阿拉伯数字
顺序
表示。如足月1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,临床上常简称为“足、早、流、存”,并用阿拉伯数字的方式依顺序记录;也有的缩减为仅选用孕2产1(G2P1)来记录表示的。生育史是有助于...
生育史
的记录格式是什么?
答:
生育史
包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数,以4个阿拉伯数字
顺序
表示。如足月1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,临床上常简称为“足、早、流、存”,并用阿拉伯数字的方式依顺序记录;也有的缩减为仅选用孕2产1(G2P1)来记录表示的。生育史是有助于妇产科疾病诊断和对...
g0p0是什么的
缩写
答:
早产及流产次数以及现存子女数,以4个阿拉伯数字
顺序
表示。如足月1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,临床上常简称为“足、早、流、存”,并用阿拉伯数字的方式依顺序记录;也有的缩减为仅选用孕2产1(G2P1)来记录表示的。这也是临床妇产科医生比较常用的记录
生育史
的方式。
住院病历
生育史缩写
2-0-0-2什么意思?
答:
足月产、早产、流产、及现存子女数。是足月产0次,无早产,流产2次,现存子女0人,可
简写
为0-0-2-0或用孕2产0表示。这个可以记录。病历材料主要分为两大类:主观性病历材料及客观性病历材料。客观性病历材料指的就是记录患者的症状、体征、疾病历史、辅助检查结果、医嘱等等的客观情况的材料,还...
G3P1L1是什么意思
答:
G3P1L1意思是:表示怀孕3次,生产1次,顺产1次。病情分析:,G表示怀孕的次数,P表示生产的次数,L表示顺产次数;G3P1L1表示怀孕3次,生产1次,顺产1次。意见建议:,GPL是对患者个人史、婚育史的一个
简写
描述,跟你的症状应无必然关系。你所处的年龄阶段是一个更年交替期,此症状可以是停经前内分泌调节...
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