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护理诊断及护理措施
【每日一学】
护理诊断
依据和
护理措施
——营养不足
答:
营养不足【定义】个体处于摄入的营养不能满足机体需要的状态。【依据】1.体重低于标准体重的20%以上。(男性标准体重=身高-100,女性标准体重=身高-105)。2.食物摄入绝对不足或相对不足收存在障碍。3.三头肌皮摺厚度,上臂中围均小于正常值的60%。4.血清白蛋白,血红蛋白,血清铁低于正常。5.吸收...
常用
护理诊断
依据和
护理措施
攻略
答:
⑹采用预防便秘的措施(充足的液体入量、多纤维饮食、躯体活动、缓泻剂)。7.指导病人及家属出院后的功能锻炼方法,如何使用辅助器材。
护理诊断
依据和
护理措施
——自理缺 自理缺陷 【定义】个体处于不能独立完成自理活动的状态。【依据】不能独立进餐、洗漱、沐浴或入厕。【相关因素】1.与体力或...
临床诊断和治疗原则?主要
护理诊断
和入院时的护理要点?
答:
护理诊断
:①腹痛,与梗阻性化脓性胆管炎有关;②体温过高,与梗阻性化脓性胆管炎有关;③体液不足,与并发休克有关。(3)①禁食,观察腹痛的部位、性质,注意腹痛、发热、黄疸症状的发展趋势;②严密观察生命体征,行物理降温;③配合医生迅速采取抢救休克的
措施
;④立即做好手术准备,及时完成术前准备...
护理诊断
包括哪些内容?
答:
护理诊断
(nursing diagnosis)是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择
护理措施
的基础。这些结果应由护士负责的。护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。诊断以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的...
护理诊断
名词解释
答:
护理诊断
名词解释如下:护理诊断(nursing diagnosis)是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择
护理措施
的基础。这些结果应由护士负责的。基本元素 内容简介 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。诊断 以简明扼要...
护士应列出哪些
护理诊断及
相应的预期目标
答:
护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的
护理措施
作为护理活动的指引及评价依据。一般分为3个步骤: 1、陈述
护理诊断
:将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、...
骨牵引的病人
护理诊断
和相关
护理措施
答:
骨牵引一般是术前牵引,术后一般不牵引。骨牵引病人的
护理诊断
有:1、疼痛:与骨折损伤有关。护理上首先给予心里安慰,转移注意力,必要时用止痛药。2、烦躁、焦虑:与骨折疼痛、长期卧床、担心预后有关。给予心里指导,安慰患者,解除思想顾虑,增强治病信心。3、有压疮的危险:因为骨牵引的病人不能下床...
脾破裂的
护理诊断
与
措施
答:
3.疼痛(与手术创伤有关)。护理措施:⑴讲解疼痛的原因、时间。⑵调至舒适的体位,双腿屈膝侧卧或半卧位。⑶必要时使用镇痛药,同时观察用药的效果。补充
护理诊断及护理措施
:部分自理受限(与术后限制卧床及置管有关)。护理措施:⑴评估病人的自理能力,鼓励最大限度地完成自理活动。⑵每日用温热水擦洗...
求
护理诊断
与
护理措施
答:
四、观察病情,有无恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲乏力、出血、脱发等反应。如有出现,应做好相应
护理
及必要的记录,严重者应立即报告医师。五、采用静脉给药治疗时应注意。1.药液配制要新鲜.剂量、浓度及使用方法要准确无误,以免影响药效。2.保护血管以备长期用药,注射部位每次更换;计划使用。操作...
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