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皮肤病主诉现病史
病历那个
主诉
和
现病史
是写啥的
答:
主诉
是患者本次就诊最主要的原因和持续时间的概括,应体现症状、部位、时间三要素。主诉应该简洁明了,同时反映疾病过程,根据主诉可初步估计疾病所属的系统,病情的缓急轻重,以作针对性检查。
现病史
:现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变...
历享精彩|司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例
答:
一般情况 :患者男性,28岁。
主诉
:全身反复红斑、丘疹、鳞屑13年。
现病史
:患者2006年夏季出现咽痛,背部出现数枚粟粒至指甲盖大小鲜红色红斑、丘疹,境界清楚,其上覆盖厚层银白色鳞屑,伴轻度瘙痒。曾于当地医院行
皮肤
组织病理检查,诊断为“银屑病”,期间类似皮损逐渐泛发至头皮、躯干、四肢,先后...
主诉
和
现病史
的关系
答:
延伸关系。根据查询39健康网得知,
现病史
是
主诉
的延伸,包括发病后到本次就诊时症状发生和演变的过程,各种症状发生的时间关系和相互关系,以及发病前的诱因和前驱症状等。
病史
包括哪些内容
答:
病史主要包括以下内容:一、基本信息 1. 患者的个人信息,如姓名、年龄、职业等。2. 病史时间跨度,包括病程长短及主要发病时间段。二、
主诉
与
现病史
1. 主诉:患者就诊的主要原因,通常是患者自觉异常的症状或体征。2. 现病史:详细描述当前疾病的发生、发展、治疗及效果。包括起病情况、主要症状、伴随...
求解释病例上的
主诉现病史
和处理,感激不尽
答:
主诉病史
就是你告诉医生的,比如,你告诉医生你头痛,疼了有一个月,左边疼的比较严重,这个就是主诉‘处理就是对你头疼的处理方法,比如,要你拍个片子,然后给你开药什么的
如何写
现病史
视频时间 02:51
种植病历怎么写
答:
种植病历的格式可以分为几个部分:基本信息、
主诉
、
现病史
、既往史、个人史、家族史、体格检查和辅助检查等。以下是一个示例:1. 基本信息:- 患者姓名:- 年龄:- 性别:- 就诊日期:- 就诊医院/科室:- 主治医生:2. 主诉:患者的主要症状和不适。3. 现病史:对患者目前的病症进行详细描述,...
问诊的主要内容
答:
问诊的主要内容包括:患者的一般情况、
主诉
、
现病史
、既往史、个人史、家族史、过敏史以及系统回顾等。首先,对患者的一般情况进行询问,包括患者的姓名、年龄、性别、职业等基本信息,这些信息有助于医生对患者的基本情况进行初步了解。其次,主诉是患者就诊时最主要的症状或体征及其持续时间,如“发热...
病例书写-
现病史
模板详解
答:
现病史
书写举例:
主诉
:便血、呕血3天 现病史:患者于3天前疑似因发热服用布洛芬出现便血,暗红色,稀烂便,1天5次,每次约200ml,中途呕血1次,鲜红色,血中有胃内容物,约300ml,伴肚脐上方腹胀。患者面色苍白,有头晕、乏力、口渴,有心悸、反酸,尿量减少。无口腔溃疡、头痛、意识不清,无咳嗽、...
怎么写
现病史
答:
问题。
主诉
要简明扼要,用一、二句话加以概括,同时注明主诉自发生到就诊的时间,如“畏寒、发热、右胸痛3天”,“心悸、气短2年,加重伴下肢水肿2周”。避免用诊断术 语或病名,如“患糖尿病I年”,而应记录“多饮、多食、多尿、消瘦I年”。(三)
现病史
现病史是健康史的主体部分,包括疾病的...
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