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既往史时间顺序
病历书写中,
既往史
。
答:
按病名,时间顺序,由远向近写
。比如某病30年,某病20年,10余年等等。
既往史
中过往疾病先写慢性病还是先写手术
答:
手术。根据查询相关公开信息显示,按照
时间顺序
先写手术,可以更清晰地反映出病史的发展过程,有助于医生更全面地了解患者的病情和治疗历史,从而更准确地制定治疗方案和预防措施。手术是一种明显的医疗事件,具有较强的时间性和可追溯性,而慢性病则是一种长期的疾病状态,不一定有明确的时间节点。
既往史
的内容包括哪些
答:
既往史应该包括以下的内容:既往一般健康状况,包括系统查询。
传染病史及其接触史:有无麻疹、水痘、百日咳、猩红热、白喉、伤寒、脑膜炎、天花、痢疾、疟疾、肺结核等
。按发病年月及当时诊断顺序描述各种疾病症状、治疗经过:时间、有无后遗症等。局部病灶史:龋齿、扁桃腺炎、鼻窦炎、中耳炎、咽(喉)痛...
一般健康史采集的
时间
应控制在多长时间以内
答:
健康史分为现病史,既往史,家族史三部分
。现病史为从这次发病的开始算(如发病三天,就是三天内,发病一月就是一月,一年就是一年)。既往史,是以前得过那些其他病情或同样病情以往哪时发病,哪时治愈或缓解。家族史是你的父母辈及祖父辈和曾祖父辈中何人何时得过相似或相同的病情 ...
如何书写
既往史
答:
2)疾病史:重要的疾病史、传染病史、外伤史、手术史、中毒史、过敏史、输血史及其他病史
。按先后顺序简要记录疾病发生的时间及治疗结果。如无传染病史,亦须将与目前疾病有关而确未发生的传染病名称记入并说明。3)药物过敏史:应记录致敏药物、发生时间、症状及就诊情况,如无药物过敏史亦须说明。
病例中
既往史
与个人史的区别
答:
既往史
是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按
时间
先后记录。个人史是指个人所经历,具有个人色彩的记录。2、内容不同 既往史的内容包括:(1)既往一般健康状况。(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用...
既往史
包括哪些内容
答:
输血史:记录患者曾经接受输血的次数、
时间
、原因等。过敏史:记录患者曾经发生过的过敏反应,包括过敏的药物、食物、环境等。预防保健情况:记录患者是否定期进行体检或预防保健的情况,以及是否有特殊的饮食或生活习惯等。二、
既往史
采集的注意事项 准确记录患者的个人信息和健康状况。详细询问患者的疾病史、...
居民签约高血压
既往史
怎么填?
答:
既往史
就写既往有高血压病史多少年,很长的话可以写十余年,这个就是个大概。如果既往没有高血压,就写既往无高血压。
既往史
包括哪些内容
答:
精神史包括患者的情绪、思想、行为等。药物史包括患者最近服用的药物、服药
时间
、服药效果等。过敏史包括患者是否有过敏史、过敏原、过敏反应等。健康史包括患者的健康状况、健康习惯、健康状况变化等。病史包括患者最近患病的病症、病症发作时间、病症发作频率等。
既往史
是医生诊断和治疗疾病的重要工具,它可以...
儿童
既往史
包括哪些内容
答:
(3)生长发育史:了解患儿体格生长指标如体重、身高、头围增长情况;前囟闭合
时间
及乳牙萌出时间、数目;大运动和语言的发育情况;学龄儿还应了解在校学习情况及与同伴间的关系等。(4)生活史:患儿的生活环境及卫生、睡眠、排泄习惯,有否特殊行为问题,如吮拇指、咬指甲等。5.
既往史
包括既往患病史和...
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