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挂床住院认定依据
挂床住院认定
标准及处理办法是什么
答:
对单次违规
挂床住院
超过住院总人数10%的或当月超过3次以上违规挂床住院的,对定点医疗机构负责人警示约谈,限期整改。对拒不整改或整改不力的定点医疗机构,将失信情况推送公共信用信息共享平台,向社会公布,实施联合惩戒。(二)协议处理。对被
认定
为挂床住院的病例,医疗保险经办机构
依据
签订的定点服务...
挂床住院认定
标准
答:
2、住院期间,连续72小时以上,无医疗服务项目记录或费用产生的;连续5天以上没有病程记录
;3、入院时间超过24小时,无规范的病历记录资料的;4、住院记录的病人数超过病区科室实有床位数的;病人住院期间无实际床位,或无相对固定床位的;5、以体检、购药为主要目的住院的;由门诊部收治并做住院管理的;...
挂床住院
的国家规定
答:
法律分析:“挂床住院”又称“假住院”。一般规定,
不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床
。有的人本来是小病,医院见患者参加医保后,要求患者这检查那检查,最后建议患者住院,反正参加医保,住院可报销大部分费用,医院为其出具病历,但这些人并不是真的住院,依然在家休养,有的竟...
可
认定
为
挂床住院
违规行为有哪些
答:
法律分析:挂床住院的认定有下列行为之一的,认定为挂床住院。
(一)虚假住院。参保患者本人未入院治疗,医患串通虚构住院以套取医保资金
。(二)低标准住院。医院将不需要住院治疗的患者进行住院治疗。(三)超期住院。医院将完成治疗可以出院的参保患者以某种理由滞留在院,重复医疗、过度医疗;或医患串通,...
挂床住院
的国家规定
答:
国家规定挂床住院是违法的。一般不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用的,就可称为挂床
。定点医药机构若存在分解住院、挂床住院情形,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人。《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以...
医院
挂床
算不算违法
答:
法律分析:挂床住院违法。挂床住院又称假住院。一般规定,
不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床
。法律依据:《中华人民共和国刑法》 第一百九十八条 有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役;并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重...
温州市
挂床住院认定
标准
答:
法律
依据
:《温州市基本医疗保险
挂床住院认定
标准》 一、认定标准 定点医疗机构有下列情形之一的,视为医保挂床住院。1.住院期间在家休养、外地出差或上班工作的;2.住院期间,连续72小时以上,无医疗服务项目记录或费用产生的;连续5天以上无病程记录的;3.入院时间超过24小时,无规范的病历记录资料的(缺首次...
医院
挂床
是违法的吗
答:
法律分析:挂床在法律上又称“假住院”,在法律上虽无明确概念界定。医疗资源相对紧张,特别是一些大医院,病床格外紧张,让享有医保的病人“
挂床住院
”不仅占用了医疗资源,还使医保基金无端浪费。套取医保费用等行为将被明确禁止,一旦触及,将面临重罚。虚假住院、挂床行为等将处最高5倍罚款。法律
依
...
挂床
治疗挂床的定性
依据
答:
“
挂床住院
”又称“假住院”,一般而言,患者不在医院住院治疗或住院三天以上没有诊疗行为就可称为“挂床住院”。河南省南召县人民法院通过梳理近年来审理的案件发现,部分人身损害类纠纷特别是机动车交通事故责任纠纷中受害人“挂床住院”现象十分突出。南召县法院2013年受理的218件机动车交通事故责任纠纷...
什么病例能让
挂床
帘?
答:
挂床
的
认定依据
如下:一、无完整病历资料,未按照
住院
病人的诊疗标准进行规范化管理的;二、虽有完整的病历资料,但费用是以门诊交费方式结算的;三、在住院期间,请假离院天数占住院总天数一半以上的;四、由乡镇卫生院外设门诊部收治并管理的“住院病人”;五、在住院期间无固定床位,或主管医生、护士及...
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