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抚顺医保统筹规定
辽宁
医保统筹
报销比例
答:
1、门诊
统筹
:二级及以下医疗机构报销比例为百分之75,三级医疗机构报销比例为百分之70,普通门诊起付线为50元,报销比例为百分之50,年度最高支付限额为65元。2、住院:城镇职工,1级医院报销百分之90,2级医院报销百分之80,3级医院报销百分之70。城镇居民报销比例是百分之65。3、年职工
医保
报销新
规
...
医保
卡
统筹
支付标准
答:
医保
卡
统筹
支付标准如下:1、在职职工门诊统筹基金支付比例及最高支付限额:(1)起付线:200元;(2)支付比例:医院级别在职人员为50%,退休人员为60%;(3)最高支付限额:800元。2、在职职工住院统筹基金支付比例及最高支付限额:(1)起付线:第一次住院为600元,第二次及以上为300元;(2)支...
抚顺医保
个人账户划入比例
答:
一、背景和依据 2001年,我市建立城镇职工基本
医疗保险
,目前保费由参保单位和个人按“7.5+2”模式共同缴纳(退休人员不再缴费),设立个人账户。个人账户拨付比例为:45周岁(含)以下按2.5%;46周岁至55周岁按3.0%;56周岁至69周岁按4.0%;70周岁(含)以上按4.8%,均大于个人缴费费率,表明部分
统筹
基...
抚顺
儿童
医保
门诊
统筹
金一年有多少
答:
600元。根据查询
抚顺市
人民政府公告得知,少儿
医保
参保人每人每年筹资标准600元,其中个人只需要缴费100元,政府补助500元。父母参加儿童
医疗保险
后,可享受紧急、住院、门诊特殊疾病和意外伤害附加险四种福利,不同待遇的报销率不同。
抚顺市
城镇职工基本
医疗保险
管理办法(2019修正)
答:
含45周岁)以下按2.5%划入;(二)46周岁至55周岁按3.0%划入;(三)56周岁至69周岁按4.0%划入;(四)70周岁(含70周岁)以上按4.8%划入。第十五条 参保单位、职工个人缴纳的基本
医疗保险
费,按
规定
比例划入个人帐户后,其余部分进入
统筹
基金。按本办法收取的滞纳金以及其它收入并入统筹基金。
医保统筹
账户报销规则
答:
根据
医保统筹
账户报销规则,参保人员可以通过医保统筹账户报销其医疗费用。具体的规则如下:1. 报销范围:医保统筹账户可以用于报销符合
医保规定
的医疗费用,包括门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用等。2. 报销比例:医保统筹账户报销的比例根据不同的医保政策而定,一般为一定比例的费用可以从统筹账户中...
医保统筹
账户报销规则
答:
医保统筹
账户报销规则:1、报销的医疗费用必须符合
医保规定
的范围,即属于医保目录内的医疗费用才能获得报销。2、报销的医疗费用必须满足一定的起付标准和封顶线。起付标准是指医疗费用累计达到一定金额后才能开始报销;封顶线是指在一个年度内,医保统筹基金支付的最高限额。3、报销比例和报销金额也受到限制。
抚顺
退休职工异地就医自费承担一万九千多元,只报销4200元,对吗?_百 ...
答:
按
规定
办理备案的参保患者,可享受以下基本
医保统筹
基金报销比例,城镇职工为55%、城乡居民为45%的医保待遇。未按规定在“
抚顺
智慧医保”微信公众号自助备案或未到市、县医保中心窗口办理备案的,由个人自费垫付回经办机构手工报销的,基本医保统筹基金报销比例下调10%。即:城镇职工为45%、城乡居民为35%。
抚顺市医保
报销
规定
答:
2.基本
医疗保险
诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家
规定
的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分...
医保统筹
和个人支付比例
答:
具体的个人支付比例可能因地区和医保政策而异,一般情况下在10%-30%之间。需要注意的是,对于一些特殊的医疗项目,如大病医保、门诊慢性病医保等,个人支付比例可能会有所不同。
医保统筹
账户的
规定
包括以下方面:1、缴费方式:医保参保人员需要按时足额缴纳医疗保险费用,医保费用会被划入医保统筹账户中。2、...
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