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开颅术后脑脊液
行
开颅手术后
病人出现
脑脊液
鼻漏,正确的处理方法是( )。
答:
【答案】:D A项,患者应绝对卧床,一般采用头高20~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使自然愈合。BCE三项,患者应保持鼻腔局部清洁及
脑脊液
流出畅通,禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等,避免感染。D项,患者应预防颅内压增高。
行
开颅手术后
患者出现
脑脊液
鼻漏,护理方法正确的是
答:
【答案】:D
脑脊液
漏患者的护理重点是预防感染,除选项D外,其他措施均会引起感染。【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】
开颅术后
颅内感染的诊断标准
答:
开颅术后
颅内感染诊断标准,主要看
脑脊液
生化变化以及脑脊液培养结果。如果脑脊液培养出细菌,即可确定为颅内感染。还要根据患者生命体征判断,颅内感染患者往往出现高热,体温可以超过39℃,甚至达到40℃,可以通过腰穿释放脑脊液,并根据脑脊液培养以及生化检查进行确认。一旦确认,需积极、尽早、足量使用抗生素治疗...
开颅手术后
脑积水多久能恢复
答:
开颅手术
之后,患者如果出现脑积水,较大程度上难以自行恢复。比如脑室腹腔分流手术,患者通常在几天、一周时间,积水能得到明显改善与恢复,症状也逐渐改善。大部分脑积水出现与
脑脊液
循环通过梗阻有关,部分患者由于
手术后
血液成分、脑脊液蛋白增高,使脑脊液回吸收途径发生阻塞,特别是蛛网膜粒、蛛网膜绒毛...
开颅后
脑积水能自愈吗
答:
开颅后
脑积水多数不能自愈,开颅之所以会形成脑积水,主要是由于开颅有可能会损伤到蛛网膜颗粒,从而引起
脑脊液
吸收障碍,从而引起脑脊液在脑室系统集聚发生脑积水。对于开颅后脑积水的患者,如果没有临床症状,可以动态复查头部CT。如果脑积水呈进行性加重,或者患者出现了头痛、认知功能障碍、小便失禁及下肢...
头部
手术
的后遗症
答:
头部
手术后
遗症主要包括:1、脑积水,对于外伤或者肿瘤进行
开颅手术
之后,有可能会损伤
脑脊液
循环的通路而引起脑积水。2、颅骨缺损,颅骨缺损早期主要是为了挽救患者生命,不得不去除颅骨骨瓣,达到缓解颅内压的目的。3、癫痫发作,进行头部手术之后由于瘢痕形成,很有可能会导致癫痫。4、迁延性昏迷,如果手术...
开颅手术后
的脑积水多久能恢复
答:
对于严重的患者造成的颅内压力增高,还需要急诊做侧脑室穿刺、外引流
手术
,缓解颅内压力。如果形成了慢性脑积水,一般是蛛网膜下腔出血导致的上矢状窦蛛网膜颗粒堵塞引起,这种情况一般需要在1-2个月以后做侧脑室腹腔分流手术,无法自行恢复,因为这种情况下
脑脊液
吸收存在障碍,会不断加重。
开颅手术后
为什么做腰穿
答:
回答:腰穿的目的是为了使血性
脑脊液
放出来。血性脑脊液在蛛网膜下腔容易引起粘连,导致脑脊液循环障碍引起脑积水。另外还能降低颅内压力。
开颅手术
的危险因素有哪些
答:
回答:颅脑手术危险性包括3个方面:1.麻醉有关的危险性2.一般颅脑手术所共有的危险性如术中出血引起失血性休克、
术后脑脊液
漏、术后出现脑膜炎、刀口不愈合等 3.神经组织损伤及由此引起的神经并发症如脑组织损害及术后癫痫发作
脑出血
开颅后
遗症
答:
脑出血
开颅手术后
遗症主要包括术后气颅、术后感染、
术后脑脊液
漏、术后脑梗死、术后脑积水、术后癫痫、术后凝血功能异常及术后电解质紊乱等后遗症。对于发生
开颅术后
后遗症的患者,需要积极对症处理。如果发生术后感染,需要进行脑室外引流,将感染的脑脊液引流到体外,同时根据脑脊液培养结果,选择敏感...
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