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外科住院病历范文
普
外科病历范文
答:
我有10年工作经验。我曾在2家公司工作。主要工作简历:1994年10月~2000年12月,在XXX医院,任
外科
医生。2001年2月~2002年11月,在XXX医院,任外科医生。工作经历详述:在病房工作10年余,先后二次进修学习,对内、儿、外科都有丰富的诊治经验,能独立完成普外科各种手术。求职意向 寻求工作类型:全职...
普
外科
护理
病历范文
答:
王某
入院
前已在当地医院进行手术治疗,
住院
后首先进行了全面体检,发现乏力、尿频、腰部酸痛等症状,经进一步检查发现病情较为严重,需要加强治疗。医生制定了全面综合治疗方案,包括手术、化疗和靶向治疗等,同时辅助饮食管理和心理护理,以确保病人能够快速康复。在住院期间,护士负责每日记录病人的体温、脉搏、...
胸
外科病历
书写
模板范文
答:
胸
外科病历
书写
模板范文
根据《山东省病历书写基本规范》的相关病历管理规定,同时参照省立医院
住院病历
管理办法,现拟定我院住院病历管理规定。内容如下:一、病历归档 1、住院病历自患者出院当日起暂规定3日内归档病案室,,遇节假日顺延。2、严格执行院内病历交接制度,各病房建立出院病历登记本,由病房工作...
外科
缝合
病历
怎么写
视频时间 10:41
胸
外科病历
——病历书写规范各专科病历的书写要点
答:
(5)心脏疾患 :有无心悸、气喘、胸痛、胸闷、咯血、头晕、晕厥、抽搐、紫绀、下肢水肿,发病后心功能减速退情况(以
患者
日常主要生活强度逐年比较)。2.过去史 (1)肿瘤病史:发病时间、器官部位、病理性质、治疗情况及结果。(2)呼吸道感染及结核病史:病变部位,抗感染、抗痨药物治疗情况及结果。(...
急求 一份
外科
成年疝气的完整
病历
和手术记录。。 谢谢 速度啊_百度...
答:
原籍:XXXXXXXXXXXX 现居地 工作单位 XXXXXXXX 病例采集时间 2011年5月22日8:30 书写时间 :2011年5月22日 8:40 病史叙述:本人 是否可靠;可靠 主述:右侧腹股沟区可复性包块2个月 现病史:改换
患者
于
入院
钱2个月偶发现右侧腹股沟区有一包块,约鸽蛋大小,站立或腹压升高时出现,平卧时消...
腹部
外科病历
—病历书写规范各专科病历的书写要点
答:
1.现病史 (1)对腹痛病人必须鉴别有无
外科
急腹症存在,包括出血、感染、梗阴、脏器破裂等情况;腹痛发生的时间、发病诱因和缓急,疼痛部位、性质(阵发性或持续性、锐痛、钝痛、绞痛、放射痛)、程度和缓解因素,有无转移性疼痛;有无呕吐及其与疼痛的关系,呕吐物的性质和气味;有无食欲不振、恶心、...
求心
外科住院病历
书写格式,越详细越好 高分
答:
记录专科疾病的特殊情况,如
外科
情况、眼科情况 、妇科情况等(参见各专科
病历
书写要点)。 (三)实验室及器械检查 记录与诊断有关的实验室及器械检查结果。如系
入院
前所做的检查,应注明检查地点及日期。 (四)摘 要 将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合,重点突出阳性发现,以提示诊断的根据。
外科
ICU完整
病历范文
答:
为规范我国医疗机构
病历
书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》有关规定,我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来,在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗机构病历质量有了很大提高。在总结各地《规范》实施情况的...
外科住院病历范文
答:
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和
住院病历
。规范对电子病历应用做出基本要求。相关医疗机构应具有专门的技术支持部门和人员,负责电子病历相关...
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