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什么情况禁做腰穿
不宜行
腰椎穿刺
的病症是( )。
答:
【答案】:E
腰椎穿刺禁忌证:①颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿
。②穿刺部位皮肤或皮下组织感染者。③全身有感染性疾病。④病情危重、躁动不安。⑤高位颈椎外伤、占位性病变者。
腰椎穿刺
的禁忌
情况
是()
答:
【答案】:E
解析:休克(E对)患者病情危重不宜搬动
,为腰椎穿刺的禁忌症。其余四项均为腰穿适应症。高热(A错)患者可腰穿留取脑脊液(CSF)做检查以助明确发热原因。Kernig征阳性(B错)可留取CSF检查以助明确脑膜刺激征的性质和原因。Babinski征阳性(C错)可留取CSF做检查以助明确椎体束受损的原...
腰穿
的禁忌症不包括
答:
脑疝和颅内占位性病变,自发性蛛网膜下腔出血
。1、根据查询有来医生网显示,脑疝和颅内占位性病变:检查已经确诊是颅内占位性病变,脑肿瘤等,通常伴有颅内压增高的症状,做腰穿风险比较高,容易诱发脑疝。2、自发性蛛网膜下腔出血:考虑存在动脉瘤,禁做腰穿,容易诱发动脉瘤再次破裂。
什么
人不适合
做腰穿
答:
禁忌症
1.颅内压升高患者
。2.
休克
、衰竭或濒危病人。3.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者。4.有出血性疾病的患者。
哪些情况
不适宜
做腰椎穿刺
?
答:
腰穿的禁忌症:
1.有脑疝征象者
,属绝对禁忌。 2.临床诊断为颅内占位病变,颅内压增高明显者。 3.穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至是颅内。 4.
开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏
,腰穿放出脑脊液可能将感染吸入蛛网膜下腔。 5.穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者...
教您如何
做腰穿
及注意事项
答:
严格掌握禁忌症。凡疑有颅内压增高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。2.凡病人处于
休克
、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。
做腰穿
的指征是
什么
?
答:
腰穿
--指征 中枢神经系统疾病(包括不明原因的惊厥)需检查脑脊液 (1)各种中枢感染 (2)脑血管病变 (3)脑肿瘤 需要在鞘内注射药物时 特殊的椎管造影检查 腰穿--禁忌征 穿刺部位有感染 颅内占位性病变引起颅高压时,或后颅凹占位性病变 生命体征不稳定 ...
为
什么
休克濒危病人不能
做腰穿
,求详解
答:
休克
濒危病人脑部供血不足,存在着脑水肿,如果这个时候做腰穿,突然脑脊液压力降低,可能出现脑疝。
为
什么
颅内高压患者不能
腰椎穿刺
答:
几乎都是严重的、无法治疗的颅脑损伤),脑组织会从已经缝合的手术切口中挤出来!但如果颅内压增高是因为脑脊液过多引起的,
做腰穿
本身并不能增加脑疝的危险,但是这时候通常容易导致放液过快,放液过快也会导致脑疝。所以严重颅内压是
做腰椎穿刺
的禁忌症,特别是后颅凹占位的患者。
颅内高压为
什么
不能
腰穿
??
答:
很简单,因为首先没必要,
腰穿
只能测颅内压的变化,也可以检测脑脊液的一些生化指标,对治疗无意义,现在有专门的颅内压监护装置,如有必要可以使用。第二,也是最重要的,腰穿有危险性,对患者做有可能引起脑疝,使病情加重,甚至倒是患者死亡!
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