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上消化道出血个人史
简要病史:男性,30岁,呕血2小时
答:
【答案】:初步诊断(仅供考官参考,不记分):
上消化道出血
评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,如饮酒、剧烈呕吐、刺激性食物、异物、药物2分②呕血:性状(鲜红?暗红?咖啡色?含凝血块?有无食物?),呕血量、次数,是否伴有黑便,...
消化
性溃疡
出血
患者什么情况下需要
答:
因消化性溃疡导致上消化道出血一般会有比较常的慢性胃病史
,患者经常自行服药止痛,且一般发生在暴食、饮酒、刺激性食物或使用其他药物时发生;而如果是肝硬化等导致门静脉高压而上消化道出血的话,已经到了上消化道出血的地步肯定已经显示出来了肝硬化的其他体征,如恶病质、腹水、蜘蛛痣、肝掌等,且患者...
呕血与咯血有什么区别
答:
呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等
。呕血(hematemesis)指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带(十二指肠悬肌,又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化...
试述引起
上消化道大出血
的常见原因。
答:
引起上消化道大出血的常见原因:①胃十二指肠溃疡,为最常见的上消化道出血
。多位于十二指肠球部后壁或胃小弯;②门静脉高压症,是危及生命的上消化道大出血最常见的病因;③出血性胃炎,多有酗酒史、药物史或严重创伤;④胃癌;⑤胆道出血。另外还有一些少见的外科疾病如贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Wei...
十二指肠球部溃疡合并
上消化道出血
的问诊内容
答:
您好,姓名,性别,年龄,住址,婚姻,工作单位等一般情况,主要就诊原因,疼痛特点,持续时间,诱因,用过药物,治疗经过,各种情况下加重,及有鉴别意义的阴性症状,既往史,家族史,
个人史
,婚姻生育史,家族史
胃
出血
病例怎么写
答:
患者病后无发热,无畏寒发热,无咳痰,无胸闷气促,无晕厥,精神食欲欠佳,小便正常。 既往史:2008年诊断为慢性胃窦炎,2010年诊断为胃溃疡,无高血压、无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史, 外伤大手术史:无
个人史
:无不良生活习惯。 月经婚育史:未婚,月经正常 家族史:家族成员中无遗传病...
上消化道出血
的症状有哪些呢?
答:
上消化道出血
的诊断可依据病史与体征,确定出血的病因,慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡;有服用乙酰水杨酸等损伤胃粘膜的药物、酗酒或有应激病史者,应考虑糜烂出血性胃炎的可能;有病毒性肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒史,并见到肝病面容、蜘蛛痣,肝掌或腹壁静脉怒张者,应考虑肝硬化、...
消化
内科病历书写 消化内科病历书写注意点
答:
有无血管杂音。5. 肛门指诊:痔疮、肛裂、肛瘘,肛管内壁是否光滑,有无肿块,指套有无染血 四、诊断 为提高诊断符合率,对尚未完全确诊的可写成:“待查”形式:如:(一)腹痛待查(1)胆囊炎、胆结石(2)急性胰腺炎?(二)
上消化道出血
:(1)消化性溃疡(2)胃癌?(3)xxxxx ?
什么是
上消化道出血
?原因是什么?
答:
一般是指屈氏韧带以上包括食道、胃、十二指肠及胆道等消化道的出血,以及胃空肠吻合术后的上段空肠等部位病变引起的出血也属此范围。临床主要表现为呕血和黑便。
上消化道出血
是内科常见病、多发病,约占内科住院病人的2%左右,男女发病率相似,秋冬季为发病高发季节,以中青年居多,老年病例则以消化道肿瘤出血为多。[症状...
消化道出血
是什么原因引起的
答:
3.原发疾病的症状:
上消化道出血
最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。●上消化道出血的诊断 1.根据临床表现及大便隐血试验阳性...
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